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老鼠药可通过皮肤吸收 长沙大叔两次中毒入院

7月19日，长沙县务农的刘大叔又来长沙市中心医院血液科求助了，这已经是他一个月内第二次入院接受治疗。
　　
　　刘大叔从今年6月开始全身多处出现了原因不明的出血，先是牙龈出血，接着是手臂皮肤、臀部皮肤出现血泡、瘀斑。两次来长沙市中心医院血液科诊时都确诊为鼠药中毒。刘大叔怎么也想不明白，明明没有误食鼠药，怎么就中毒了呢？
　　
　　针对刘大叔的病情特点，长沙市中心医院血液科主任李杰平经过详细询问病史、仔细检查、结合血液化验结果，较后得出的是敌鼠钠盐（一种常见的慢性抗凝血类杀鼠药）中毒。刘大叔听到这个觉得很奇怪，自己从未误服过老鼠药啊，怎么会鼠药中毒呢？经过李杰平主任详细询问，他终于回忆起来，他没有误服过老鼠药，但在今年5月份左右，有一段时间田里鼠害严重，他曾经用手对老鼠药进行过搅拌和抛洒。6月治疗出院后，没有直接用手搅拌老鼠药，却依旧赤脚在播撒了老鼠药的田里干活，导致中毒入院。
　　
　　李杰平主任告诉刘大叔，现在大多数农村所使用的老鼠药均为抗凝血类杀鼠药，导致老鼠慢性中毒，老鼠在吞食此类杀鼠药后不会马上死亡，一般会在一周左右因内脏出血死亡。而此类老鼠药除了消化道途径快速吸收导致中毒外，还可以通过人体的皮肤接触吸收导致慢性中毒，刘大叔就是这种情况。
　　
　　而通常人们会以为只要没有误服老鼠药，就不会引起老鼠药中毒，其实，通过皮肤途径吸收，老鼠药也会对人体的凝血功能造成危害。像刘大叔接触的这种敌鼠钠盐，进入人体后，其代谢速度很慢，在体内遗留时间可以达到2-3年甚至更久，对人体的凝血功能影响也是长期的，患者在很长一段时间内会反复出现牙龈出血、皮肤多处瘀斑等症状，甚至导致内脏大出血而致人死亡，其危害不容忽视。
　　
　　李杰平主任介绍，像刘大叔这样的病例，今年上半年血液科已经收治了八例，均来自农村，由于缺乏保护意识，这些患者或用手接触过鼠药、或赤脚在撒有鼠药的地里干农活，均造成了凝血功能的损害，被诊断为“获得性维生素K依赖因子缺乏症”，经过积极治疗，补充维生素K、止血、输新鲜冰冻血浆及综合治疗后，出血症状均得到了有效控制。但由于敌鼠钠盐类抗凝血类杀鼠药在体内停留时间长，对人体凝血功能的损害可以长达2-3年，在这段时间内，患者应定期做好凝血功能检查，口服、肌注或者静脉补充维生素K制剂，并避免接受此类有害物质，以免加重病情。